Lancet：癌筛查并不曾那么有效

据《柳叶刀》杂志取而代之近刊文的一项学术研究发现，癌前列腺癌可增大平均五分之一的感染率。该学术研究是一项欧洲的主要学术研究，通过设为162,000名成年样本，最后推论本项学术研究的长期结果。尽管有了针对特异性抗原(PSA)侦测有效性的取而代之证据，但其前列腺癌确实利大于弊，疑问依旧不存在。而且常规PSA前列腺癌项目并不可不在此期推荐，本文作者亦持有相同观点。本项欧洲随机癌前列腺癌试验性回溯到1993年，借此是确定前列腺癌确实能增加成年癌的感染率。为此，本学术研究对来自8个不同国家的50至74岁成年开展采样，他们分别来自比利时、瑞典、法国、威尼斯、荷兰、西班牙、瑞典和瑞士，随机接受每四年一次的PSA前列腺癌(2年在瑞士开展)或者不开展干预(样本)。如果PSA浓度超过3·0 ng/ml，病人需开展组织学检查。第9年的学术研究结果显示，前列腺癌增加了15%的癌感染率。在第11年的时候增加了22%的癌感染率。当结束了13年的随访之后，与样本相比之下，前列腺癌组所增加的感染率在21%附近稍稍有缓冲，平均为五分之一。尽管接受前列腺癌的成年其癌感染率实际上降到了27%。本项学术研究的负责人、来自荷兰伊拉斯谟大学医学中心的Fritz Schröder教授暗示，“PSA 前列腺癌实现了癌感染率的不断增加，与报告的乳腺癌前列腺癌作用相同或很大。然而，大平均40%的前列腺癌登革热可能发生所致诊断，进而不存在所致治疗的避险及诸如大小便或阳痿的不良反应。”他补充到，“基于青年人前列腺癌的时代尚未到来。通过增大不必要的组织学程序来避免所致诊断，还需进一步的学术研究。并且控制刚需前列腺癌、组织学与治疗的患者需求量将造成成年获益普罗大众的增大。多参数MRI技术是一种颇具充满信心的诊断方法，可选择性诊断前列腺癌癌，并避免许多无关的诊断。这些一般萎，以致大多数成年死于其它疾病。但目前，成年必须明了包括所致诊断与前列腺癌危害，以及所致治疗的平衡点数据。"原始出处：

Prof Fritz H Schröder, Prof Jonas Hugosson PhD b, Monique J Roobol PhD a, Prof Teuvo L J Tammela MD c d, Marco Zappa MD e, Vera Nelen MD f, Maciej Kwiatkowski MD g h, Marcos Lujan MD i j k, Liisa Määttänen PhD l, Prof Hans Lilja PhD MD m n o p q, Prof Louis J Denis MD r, Prof Franz Recker MD g, Alvaro Paez MD s t u, Prof Chris H Bangma MD a, Sigrid Carlsson MD b m, Donella Puliti MSc e, Arnauld Villers MD v, Xier Rebillard MD w, Prof Matti Hakama PhD l x, Prof Ulf-Hakan Stenman PhD y, Paula Kujala MD z, Kimmo Taari MD aa, Gunnar Aus MD ab, Prof Andreas Huber MD ac, Prof Theo H van der Kwast PhD MD ad, Prof Ron H N van Schaik PhD ae, Prof Harry J de Koning MD af, Prof Sue M Moss PhD ag, Prof Anssi Auvinen MD x, for the ERSPC Investigators.Screening and prostate cancer mortality: results of the European Randomised Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) at 13 years of follow-up.The Lancet, Early Online Publication, 7 August 2014doi:10.1016/S0140-6736(14)60525-0